Ley de Responsabilidad y Portabilidad del Seguro Medico

ESTA NOTIFICACIÓN DESCRIBE CÓMO SE PUEDE USAR Y DIVULGAR LA INFORMACIÓN PERSONAL Y MÉDICA SOBRE USTED Y CÓMO PUEDE OBTENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN.

A partir del 14 de abril de 2003, de conformidad con la ley federal, el programa Child Health Plus está obligado a informarle cómo utilizamos y compartimos la información sobre su salud. Asi mismo, debemos informarle sobre sus derechos pertinentes a esta información. El Departamento de Salud del Estado de Nueva York (NYSDOH), en contrato con planes de atención administrada y coordinadores de inscripción, opera el programa Child Health Plus.

¿Qué tipo de información poseemos?

Por lo general, el NYSDOH no guarda información sobre su salud. En vez, para el programa Child Health Plus, contratamos a planes de atención de salud administrada y coordinadores de inscripción que se encargan de mantener esta información.

Cuando usted solicitó inscribirse en el programa Child Health Plus, suministró a nuestros contratistas información muy limitada sobre la salud de sus hijos. Específicamente, cuando completó la Sección G de la solicitud para el programa "Growing Up Healthy" ("Creciendo Saludable") o "Access New York", usted respondió simplemente sí o no a las preguntas acerca de si su hijo/a o hijos/as eran ciego(s), incapacitado(s), inválido(s), tenían una enfermedad crónica o una lesión reciente.

A veces, recibimos información sobre la salud de su(s) hijo(s), cuando se comunica con nosotros para hablar sobre la cobertura de salud o presentar quejas sobre la pérdida de elegibilidad en el programa. Además, cuando nuestros auditores llevan a cabo una auditoría de su plan de salud, podrán evaluar su solicitud para el programa "Growing Up Healthy" ("Creciendo Saludable") o "Access New York" para verificar su ingreso y podrán ver la información que se incluye en la Sección G de la solicitud.

¿Es privada su información personal y médica?

Su información es privada. Estamos obligados a mantener la privacidad de la información personal y médica sobre usted y sólo compartir esta información en determinadas circunstancias. Asimismo, se exige a nuestros contratistas mantener la privacidad de la información personal y médica sobre usted. Existen normas especiales sobre el VIH/SIDA, servicios de salud mental o relacionados con el abuso de alcohol y/o drogas. Nuestros contratistas deben poner todo su empeño en proteger el nombre de las personas que utilizan estos servicios.

¿Cómo usa y comparte la información sobre su salud el programa Child Health Plus?

El programa Child Health Plus debe usar y compartir la información sobre la salud de su(s) hijo(s):

  • Con usted o toda persona que tenga el derecho legal de actuar en su nombre (por ejemplo, el apoderado para el cuidado de su salud o una persona designada por una renuncia específica firmada por usted);
  • Con la Oficina Federal de Derechos Civiles, si fuera necesario, para asegurar que su privacidad esté protegida; y
  • Cuando la ley lo exija específicamente, por ejemplo, los organismos gubernamentales solicitan la información como parte de una auditoría. Estamos obligados a suministrar al Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos su información personal para demostrar que pagamos correctamente los servicios de atención de salud y protegemos su privacidad.

A continuación le ofrecemos algunos ejemplos de cómo usamos y compartimos la información sobre su(s) hijo(s) para administrar nuestros programas. Con su autorización a la fecha de inscripción, utilizamos la información sobre su(s) hijo(s) para:

  • Asegurarnos que reúne los requisitos financieros y está inscrito en el programa de salud apropiado. Podremos compartir su información personal con el Departamento de Impuestos y Finanzas del Estado de Nueva York para verificar sus ingresos a fin de asegurarnos que está inscrito en el programa que mejor responde a sus necesidades.
  • Para perfeccionar el proceso de elegibilidad del programa. Podremos usar su información personal con su consentimiento para llevar a cabo evaluaciones a cargo del NYSDOH o un asesor externo contratado por el Estado. Por ejemplo, el NYSDOH podrá realizar evaluaciones relacionadas con las normas y procedimientos de cancelación de la inscripción.

¿Cuáles son mis derechos?

Usted, o sus representantes, tienen el derecho de:

  • Obtener una copia de esta notificación.
  • Ver u obtener una copia de su información personal. Si su solicitud es denegada, tiene derecho a evaluar la denegación.
  • Solicitar que se modifique su información de salud o personal.
  • Solicitar que limitemos el modo cómo se usa y comparte su información. Analizaremos todas las solicitudes para determinar si estamos de acuerdo con usted.
  • Solicitar formularios especiales que usted puede firmar para autorizarnos a suministrar su información personal a las personas de su elección. Usted puede impedir que continuemos compartiendo esta información en cualquier momento, siempre y cuando la información aún no haya sido suministrada.
  • Solicitar una lista de la información que fue suministrada y las personas u organizaciones que recibieron dicha información. La lista no incluirá la información utilizada para pagar sus servicios de atención de salud o para administrar el programa Child Health Plus o información divulgada con su autorización.
  • Solicitar al programa Child Health Plus que se comunique con usted de un modo diferente o en un lugar diferente (por ejemplo, que se le envíe el material de información a una Casilla Correo en vez de a su domicilio).

Recuerde: El programa Child Health Plus sólo guarda la información de salud muy limitada que usted incluyó en la Sección G de su solicitud o cuando usted se comunica con nosotros para hablar sobre su cobertura de salud o para presentar quejas por pérdida de elegibilidad en el programa. Para ejercer sus derechos con respecto a toda la demás información sobre su salud le aconsejamos comunicarse directamente con su plan de salud.

Vea el sitio Web del Departamento de Salud del Estado de Nueva York para una copia de esta notificación: http://www.health.state.ny.us.

  1. Para más información sobre privacidad, para hacer una solicitud de privacidad o para informar un problema y/o queja* relacionado con la privacidad, sírvase llamar al NYSDOH al 518-473-4708.
  2. También puede presentar una queja* a: The Office for Civil Rights, Department of Health and Human Services, Jacob Javits Federal Building, 26 Federal Plaza, Suite 3312, New York, New York 10278; (Teléfono) (212) 264-3313; (Fax) (212) 264-3039; o (TDD - línea para personas con problemas auditivos y del habla) 264-2355.

Si modificamos la información que se incluye en esta notificación, le enviaremos una nueva notificación y colocaremos una nueva notificación en el sitio Web del Departamento de Salud del Estado de Nueva York.

*Usted no estará sujeto a penalidades por presentar una queja.