Los hospitales de Nueva York tienen tasas más bajas para las infecciones en los sitios de incisión quirúrgica

Por primera vez, tasas de infección se especifican por hospital y por región en el segundo informe anual sobre infecciones contraídas en los hospitales

ALBANY, NY. (30 de junio de 2009) – Los hospitales del estado de Nueva York tienen tasas más bajas para las infecciones en los sitios de incisión quirúrgica que los del resto del país pero en cambio tasas comparables o más altas que aquellas que se reportan a nivel nacional para las infecciones asociadas con el flujo sanguíneo central que se presentan en unidades de cuidado intensivo, según anunció hoy el Departamento de Salud del estado de Nueva York (DOH) durante la presentación de su segundo informe anual Infecciones contraídas en los hospitales, Reporte del estado de Nueva York para el 2008.

"El sistema de reportes sobre infecciones contraídas en los extraordinarios hospitales del estado de Nueva York ha sido diseñado para darle seguimiento de manera constante a lo largo del tiempo a estos tipos de infecciones y así ayudar a los hospitales y los proveedores de salud a mejorar la atención y proporcionar a los neoyorquinos información adecuada para que tomen decisiones sobre el cuidado de su salud", afirmó el gobernador Paterson. "Este sistema de reportes es otro ejemplo del compromiso que tiene nuestro estado no sólo para proteger la salud y el bienestar de todos los neoyorquinos, sino también para cooperar con las instalaciones médicas en lo referente a estrategias de prevención para que puedan ofrecer el mejor cuidado de salud posible".

El reporte correspondiente a 2008 revela por primera vez las tasas de infecciones contraídas en hospitales (HAI por sus siglas en inglés) citando los nombres de cada hospital y la correspondiente región del estado para los casos de infecciones en sitios de incisión quirúrgica (el colon, el bypass coronario arterial por injerto, y los reemplazos de cadera), así como para las infecciones asociadas con el flujo sanguíneo central que ocurren en unidades de cuidado intensivo para adultos, pacientes pediátricos y neonatos.

Nueva York es el primer estado de la nación que utiliza la Red Nacional de Seguridad Sanitaria creada por los Centros para el Control y Prevención de las Enfermedades (CDC) para llevar a cabo los reportes de HAI, utilizando datos recolectados durante 2008 en 186 hospitales del estado que llevan a cabo estos procedimientos quirúrgicos selectos o que proporcionan cuidados intensivos. Las cifras sobre cirugía de reemplazo de cadera fueron incluidas por primera vez.

"Un hallazgo importante de este reporte es que no encontramos ni un solo centro hospitalario con altas tasas de infecciones contraídas en los hospitales que resultaran generalizadas para distintos tipos de intervenciones", explicó el doctor Richard F. Daines, Comisionado de Salud del estado de Nueva York. "El Departamento de Salud ya ha comenzado a trabajar con los hospitales que reportan las tasas de infección más altas con el fin de identificar las oportunidades de prevención".

Estos son algunos de los principales hallazgos del reporte:

  • Las tasas de infecciones para los casos de cirugía del colon disminuyeron significativamente en 2008 y resultaron más bajas que las tasas a nivel nacional para el período 2006-2007.
  • Las tasas de infecciones en el pecho debido al bypass coronario arterial por injerto correspondientes al año 2008 se redujeron en relación a hace un año y son significativamente más bajas cuando se comparan con las tasas nacionales para el período 2006-2007. Las tasas para infecciones en vasos sanguíneos para este mismo tipo de procedimientos fueron idénticas a las tasas en el estado para el 2007 y a las tasas nacionales para el período 2006-2007.
  • La tasa de infección de 1.3 % para incisiones quirúrgicas para reemplazo de cadera no resulta estadísticamente distinta de la tasa nacional de 1.5 % para el período 2006-2007.
  • Las tasas para las infecciones asociadas con el flujo sanguíneo central que se presentan en unidades de cuidado intensivo correspondientes a 2008 son comparables o más altas en relación con las tasas nacionales en el período 2006-2007.

El reporte correspondiente a 2008 también menciona los proyectos de prevención de infecciones contraídas en hospitales que han recibido fondos del Departamento de Salud para desarrollar, implementar y evaluar estrategias que reduzcan estos tipos de infección.

El proceso de los reportes de infecciones contraídas en hospitales comenzó en el estado de Nueva York con un programa piloto en 2007, y los resultados de ese primer año fueron anunciados el 30 de junio de 2008. Durante aquel año piloto, la identificación de los hospitales y la presencia de datos que pudieran identificar a un hospital fueron codificadas por el Departamento de Salud en todos sus informes públicos, siguiendo lo requerido por la Ley de Salud Pública 2189. Esta ley no requiere la codificación de reportes que se hagan públicos después del año piloto.

Los CDC calculan que en el año 2002 se presentaron en el país 1.7 millones de infecciones vinculadas a tratamientos de cuidado de la salud, con un total de 99.000 muertes. Un reporte reciente de los CDC calcula que los costos anuales que le causan a los hospitales de Estados unidos estas infecciones radican entre 28.000 y 45.000 millones de dólares.

Arthur A. Levin, Director del Centro para los Usuarios de Servicios Médicos, e integrante del grupo de consejería técnica sobre infecciones contraídas en los hospitales afirmó: "El día de hoy es muy positivo para todos los neoyorquinos. Los reportes públicos son una piedra angular en nuestros esfuerzos por mejorar la cualidad y la seguridad del cuidado de la salud en nuestro estado. Ahora los neoyorquinos pueden ver por sí mismos qué tan bien lo está haciendo su hospital local para protegerlos de infecciones contraídas en sus propias instalaciones. Y además, a raíz del requisito tan particular de llevar a cabo auditorías que se incorporó dentro del sistema en Nueva York, el público puede tener la confianza de que lo que leen en este reporte corresponde a una imagen precisa de los esfuerzos que están haciendo los hospitales a través del estado para que sus pacientes tengan una mayor seguridad".

El asambleísta Richard N. Gottfried, presidente del Comité de Salud de la Asamblea estatal y uno de los autores de la ley que estableció el sistema de reportes para las infecciones contraídas en los hospitales, afirmó: "Asegurarse de que los datos para las infecciones contraídas en los hospitales esté disponible de manera pública ayudará a los hospitales a identificar las áreas en las cuales no se están desempeñando tan bien como ellos creían. A su vez esto ayudará a los hospitales a incrementar la seguridad de sus pacientes. Nueva York ha venido trabajando diligentemente para asegurarse de que el sistema de reporte y evaluación de las infecciones contraídas en los hospitales funcione de manera justa y exacta. Me alegra ver que ya el proceso está listo y en marcha".

El senador Tom Duane, presidente del Comité de Salud del Senado estatal aseguró: "Reducir las infecciones contraídas en los hospitales es un objetivo importante de la salud pública que mejora el cuidado de los pacientes y disminuye los costos para los hospitales. El sistema de reportes en el estado de Nueva York proporciona un instrumento de vanguardia para identificar los mejores procedimientos y para mejorar el desempeño en todos y cada uno de los hospitales del estado de Nueva York".

Por su parte el senador estatal Kemp Hannon agregó: "El estado de Nueva York ha establecido para sus residentes un programa amplio, integral y continuo para reducir a un mínimo las infecciones contraídas en los hospitales, y de tal manera mejorar el nivel de cuidado de la salud. Utilizar un sistema que se ajusta de acuerdo a los riesgos, asegura que los reportes de cada hospital sean precisos y que reflejen los distintos desafíos que cada institución encara".

El reporte completo, incluyendo los resultados específicos de cada hospital, se encuentra disponible en: English version.